【第1篇】醫(yī)院融資租賃方案
潤達俱樂部整理了2023年10月份全國主要醫(yī)院項目,根據(jù)現(xiàn)有的數(shù)據(jù)庫統(tǒng)計得出:2023年月10月份全國共計發(fā)生197筆租賃業(yè)務,登記金額36億元,共計發(fā)生19筆商業(yè)保理業(yè)務,登記金額2億元。
下表是全國2023年10月份各省醫(yī)院項目登記的融資租賃、商業(yè)保理匯總表(數(shù)據(jù)僅供參考)
下表是全國2023年10月份各省醫(yī)院項目登記的融資租賃、商業(yè)保理明細表(數(shù)據(jù)僅供參考)
河南省
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【第2篇】政府醫(yī)院融資租賃
2023年1月5日,海通恒信國際融資租賃股份有限公司對洪雅縣人民醫(yī)院進行一筆動產融資登記公示:登記金額:26,405,554.02元租賃期限:2022-01-05至2027-01-14登記期限:84個月登記到期日:2029年1月4日租賃物:設備一批。
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【第3篇】醫(yī)院設備融資租賃
不少人怎么都想不明白:我們這些人能當上院長也都不是傻子,為啥就上當了?
官司打了一年多,魯斌從沒想過自己一方會輸。
魯斌是四川省江油市中醫(yī)院院長。2023年6月,醫(yī)院與北京遠程京衛(wèi)醫(yī)院管理有限公司(下稱“遠程京衛(wèi)”)、寶信國際融資租賃有限公司(下稱“寶信公司”)簽訂了在腦卒中領域的融資租賃合作項目。合同約定,遠程京衛(wèi)為江油市中醫(yī)院提供醫(yī)療設備,并邀請專家前去會診及手術,寶信公司提供醫(yī)療設備款,江油市中醫(yī)院分3年付清所有醫(yī)療設備租金。
“但是從簽合同到現(xiàn)在,我們醫(yī)院就沒收到過設備,連一個螺絲釘都沒收到。所以這個租金,我們醫(yī)院不該付。”魯斌說。
但2023年2月,江油市中醫(yī)院被寶信公司告上法庭,后者要求其支付設備租金。2023年6月26日,西安市中級法院作出一審判決,支持了寶信公司的訴訟請求。
出現(xiàn)類似情況的,遠不止江油市中醫(yī)院一家。7月10日,來自全國各地的七八十名醫(yī)院負責人聚在西安開會,討論上訴事宜。他們都與遠程京衛(wèi)的母公司——遠程視界科技集團有限公司(下稱“遠程集團”)或其旗下子公司,以及寶信公司簽訂了融資租賃合同,都沒收到醫(yī)療設備或只收到一小部分設備。6月底,他們陸續(xù)收到了西安中院的相似判決,不少人怎么都想不明白:我們這些人能當上院長也都不是傻子,為啥就上當了?
▲7月9日,幾十名醫(yī)院負責人在西安商討上訴事宜。新京報記者 李英強 攝
新京報記者調查發(fā)現(xiàn),2023年2月至8月,全國已有至少50家醫(yī)院向警方報案,稱遠程集團及旗下多家子公司涉嫌合同詐騙,多地警方已立案。
2023年9月3日,國家衛(wèi)健委發(fā)出通知,要求各省衛(wèi)健系統(tǒng)統(tǒng)計、報送當?shù)蒯t(yī)療機構與遠程集團合作的相關情況。
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猝不及防的官司
魯斌最初察覺到問題是2023年9月。
當時,江油市中醫(yī)院收到了寶信公司發(fā)來的《逾期支付催租函》,要求醫(yī)院支付腦卒中項目的第三期設備租金、逾期利息共計98.175萬余元。如果在9月30日前仍未付清,將會起訴。
魯斌當時就蒙了:一來醫(yī)院根本沒收到設備;二來遠程京衛(wèi)也承諾過,設備沒到位時,他們會先替醫(yī)院墊租,寶信公司為什么會給醫(yī)院發(fā)來催租函?
他找到醫(yī)院財務詢問具體情況,財務查詢賬目后表示,合同簽訂后的前兩個月,遠程京衛(wèi)確實向醫(yī)院轉了租賃款,醫(yī)院隨后均轉給了寶信公司。但2023年9月,也就是合同簽訂后的第三個月,遠程京衛(wèi)的租賃款沒到。
接到催租函的第二天,魯斌就跑到北京與遠程京衛(wèi)交涉,遠程京衛(wèi)的法定代表人韓春善接待了他,“韓春善說你先回去,我來協(xié)調,不會讓寶信公司起訴你們?!?/p>
但5個月后,魯斌還是收到了西安中院發(fā)來的傳票,寶信公司把江油市中醫(yī)院告了,要求支付逾期租金及利息,遠程京衛(wèi)也被列為案件第三人。
2023年9月,寶信公司訴江油市中醫(yī)院融資欠租一案開庭。魯斌當庭表示,醫(yī)院根本未收到設備,沒有還租義務。
法庭上,江油市中醫(yī)院與遠程京衛(wèi)、寶信公司簽訂的《委托購買協(xié)議》,以及江油市中醫(yī)院與寶信公司簽訂的《融資租賃合同》,成為重要證據(jù)。兩份合同約定,遠程京衛(wèi)負責采購腦卒中項目的所有相關設備;寶信公司為設備出資1330萬元;江油市中醫(yī)院負責為項目提供場地,并分36個月向寶信公司交納全部設備款及利息共計1473余萬元。
“融資租賃是一種特殊的法律關系?!甭蓭熇罱ㄜ姺治?,按照這兩份合同的約定,應該先由遠程京衛(wèi)墊付設備款,為醫(yī)院購買設備;醫(yī)院收到設備后出具收貨確認書及驗收報告,并交給寶信公司;最后再由寶信公司向遠程京衛(wèi)支付設備款。
“實際我們簽合同的時候就把收貨確認書和驗收報告都簽了,那時候設備根本沒到。”魯斌說,這是遠程京衛(wèi)和寶信公司的人要求的。
正是因為有了江油市中醫(yī)院的收貨確認書和驗收報告,西安中院審理后認為,雖然醫(yī)院辯稱未收到設備,但確實存在其向寶信公司提供的簽字蓋章證據(jù),故判決醫(yī)院支付寶信公司設備租金。
在律師李建軍看來,不管出于什么原因,醫(yī)院存在過錯?!昂贤男兄?,你明明沒有收到設備,還出具收貨確認書和驗收報告。醫(yī)院除了法律意識淡薄之外,還明顯存在過錯責任?!?/p>
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合作醫(yī)院多達920家
腦卒中項目只是江油市中醫(yī)院與寶信公司的三個合作項目之一,另外兩個是婦科項目、心血管項目,前者的設備提供方同樣為遠程京衛(wèi),后者的設備提供方為北京遠程心界醫(yī)院管理有限公司(下稱“遠程心界”)。
“天眼查”顯示,遠程京衛(wèi)、遠程心界的經營范圍完全相同,均為醫(yī)院管理、銷售醫(yī)療器械等。兩家公司與遠程集團的法定代表人同為韓春善,他在遠程京衛(wèi)、遠程心界、遠程集團的持股比例分別為70%、49.78%和50%。
除了遠程京衛(wèi)、遠程心界,遠程集團還對外投資了北京遠程金衛(wèi)腫瘤醫(yī)院管理有限公司(下稱“遠程腫瘤”)、北京遠程中衛(wèi)婦科醫(yī)院管理有限公司(下稱“遠程婦科”)、北京遠程天下眼科醫(yī)院管理有限公司等,共24家。
魯斌說,遠程集團及旗下24家子公司大多與醫(yī)院開展了腦卒中、婦科、心血管等合作項目,模式與江油市中醫(yī)院類似。比如2023年6月,遠程腫瘤、遠程婦科便與西北地區(qū)某縣醫(yī)院合作了腫瘤、婦科項目,該院醫(yī)療糾紛辦主任王淑蘭說,兩個項目的設備款分別為3027萬元、503萬元。
與遠程集團及旗下子公司合作的醫(yī)院也是遍布全國。2023年年初,一名遠程集團內部人士向魯斌等人提供的名單顯示,與遠程集團及其旗下各子公司合作的醫(yī)院多達920家。除了魯斌的江油市中醫(yī)院,名單上還提到了河北省邯鄲市肥鄉(xiāng)區(qū)中醫(yī)骨科醫(yī)院、黑龍江省嫩江縣中醫(yī)院、陜西省寶雞市陳倉醫(yī)院、內蒙古自治區(qū)巴彥淖爾市醫(yī)院等等。
新京報記者梳理發(fā)現(xiàn),其中以老少邊窮地區(qū)的縣級二甲醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健醫(yī)院居多。對此,西北地區(qū)一家涉事醫(yī)院的院長陳鴻遠說,這些醫(yī)院共同特點是缺錢、缺設備、缺技術人才,又急于發(fā)展,“所以我們這些醫(yī)院才會被騙。”
據(jù)魯斌介紹,通過維權群與百余家醫(yī)院負責人交流獲知,這些醫(yī)院根據(jù)不同的發(fā)展需求,大多與遠程集團及旗下子公司簽訂了1-5個不等的合作項目,出資方多數(shù)涉及寶信公司,其中也有涉及其他的融資公司?,F(xiàn)在,單個醫(yī)院的負債設備租金少則幾百萬,多則一個億。
▲7月11日,多名醫(yī)院負責人在自發(fā)建立的維權群內互通信息。
目前,遠程集團合作的920家醫(yī)院也已陸續(xù)卷入融資糾紛。
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送上門的好項目
魯斌至今記得初次與遠程集團業(yè)務員姚猛見面時的情景。那是2023年5月,姚猛未經任何人介紹就跑到了江油市中醫(yī)院,遞上自己的名片,要和他談項目。
姚猛首先介紹了項目情況,說明了遠程集團、寶信公司及江油市中醫(yī)院各方的權利義務關系,說項目收益方面,上述三方以及從北京請來的會診、手術專家各拿25%。姚猛還承諾,如果設備運營后收益不高,醫(yī)院到手的收益不足以償還寶信公司的設備租金,遠程集團將為醫(yī)院兜底。當然,這些內容后來均未在正式簽訂的合同中出現(xiàn)。
“說白了,就是醫(yī)院不出人員、不出設備,只出場地,剩下的全由遠程集團負責?!濒敱笳f,他分析了一下遠程集團在合作中可能獲得的好處——設備差價,“比如一臺進口的核磁共振設備,正常市場價1000萬元左右,遠程的項目里就要1300萬,多出來的錢其實就被遠程賺了。”
或許為了顯示項目正規(guī),姚猛還拿出了四川省扶貧基金會的介紹信及其印制的《遠程會診互聯(lián)網(wǎng)+扶貧項目實施指南》。
實施指南顯示,遠程集團要在四川省選擇40家二甲醫(yī)院合作,建立眼科、心血管、肝病等項目,并給予資金支持。比如眼科項目中,遠程集團會給予合作醫(yī)院價值一千萬元的設備;心血管和肝病項目,合作醫(yī)院可獲得兩千萬元設備。此外,遠程集團還計劃在四川開展耳鼻喉、婦科、腫瘤、腦卒中等多種合作項目。
魯斌說,這些設備江油市中醫(yī)院都沒有。想到遠程集團還承諾會有北京知名專家遠程會診,甚至親自到江油為患者做手術、為醫(yī)生培訓相關技術,他有點心動。
7月13日,新京報記者致電四川省扶貧基金會互聯(lián)網(wǎng)扶貧工作部副部長程定中。他表示,當時是遠程集團找到基金會,說有醫(yī)療扶貧項目?!拔覀兒瓦h程集團舉行了項目啟動儀式,還印制了《遠程會診互聯(lián)網(wǎng)+扶貧項目實施指南》,但介紹信的事記不清了?!?/p>
姚猛走后,魯斌初步估算了合作可能為醫(yī)院帶來的收益。依據(jù)他的經驗,如果一個科室開展一項新業(yè)務,該科室的年收益大約可以增長20%。但如果醫(yī)院只提供場地,設備、人員、技術都由對方負責,那新業(yè)務帶來的收益大概可以達到25%。
為此,魯斌還召集醫(yī)院管理層開了一個論證會,會上對合作之事一致通過。醫(yī)生們感覺只要醫(yī)院不投錢,基本就沒有風險。
為穩(wěn)妥起見,2023年6月,魯斌還在姚猛的介紹下到先期與遠程集團合作的四川省汶川縣醫(yī)院做了考察。當時,汶川縣醫(yī)院院長王松柏、院項目辦主任張乾坤帶魯斌參觀了與遠程集團合作的項目科室,介紹了遠程集團送來的大型dsa血管造影機(大型c臂)。
考察當天,遠程集團介紹的北京專家正在醫(yī)院開展眼科手術,“汶川縣醫(yī)院的人都說,項目確實還是挺好,遠程集團該幫醫(yī)院墊付的設備租金也都墊了。”魯斌說。
但魯斌不知道的是,當時大型c臂的主體雖然已被送到汶川縣醫(yī)院,但配套壓力模塊檢測設備尚未到位。張乾坤告訴新京報記者,這就相當于一輛汽車有了發(fā)動機,但四個輪子還沒有,還是走不了。
此外,汶川縣醫(yī)院與遠程集團合作的眼科項目中,必備的超聲乳化儀也未到位。那是白內障手術的核心設備,是從北京前來手術的專家自帶的。
“因為設備都是陸續(xù)來的,江油市中醫(yī)院來考察時,我也只能介紹我現(xiàn)有的東西?!睆埱ふf。
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官方、準官方站臺
除了先期合作的醫(yī)院,一些帶有官方、準官方背景的社團、人物也曾為遠程集團站臺。
比如2023年1月11日,全國衛(wèi)生產業(yè)企業(yè)管理協(xié)會曾向原四川省衛(wèi)計委發(fā)出《關于遠程??漆t(yī)聯(lián)體項目發(fā)展建設的函》,稱遠程集團是該協(xié)會副會長單位?!疤煅鄄椤憋@示,全國衛(wèi)生產業(yè)企業(yè)管理協(xié)會是具有行業(yè)管理職能的國家一級社團,業(yè)務主管單位為原國家衛(wèi)計委。
7月13日,新京報記者就遠程集團的問題致電該協(xié)會,對方稱轉告相關科室后再予回應,但截至發(fā)稿時未收到反饋。
在遠程集團西北地區(qū)業(yè)務總代理蔣小仙看來,會包裝是韓春善的一大特點。她說遠程集團動輒就在國家會議中心、全國政協(xié)禮堂等高規(guī)格場所舉辦活動,許多基層醫(yī)院院長都參加過這樣的會議或論壇。
據(jù)遠程集團重慶業(yè)務代理員王彩亮介紹,2023年8月18日,中國殘疾人福利基金會就主辦了一場“集善·遠程視界”專項基金項目捐贈儀式,特意選在北京的全國政協(xié)禮堂舉行。針對此次活動的報道顯示,中國殘聯(lián)黨組書記、理事長向遠程集團法定代表人韓春善頒發(fā)榮譽牌匾,中國殘聯(lián)副主席、中國殘疾人福利基金會理事長出席儀式。
從那次儀式的議程表來看,活動還請到了原國家衛(wèi)計委醫(yī)政司副司長趙明剛。為此,新京報記者于7月11日聯(lián)系了國家衛(wèi)健委新聞司的工作人員,該工作人員表示“這都是舊事了吧”,隨后發(fā)來一篇媒體報道。該報道顯示,2023年7月,時任國家衛(wèi)計委醫(yī)管中心主任趙明剛被河南檢方帶走調查。
河南省舞陽縣中醫(yī)院院長羅越嶺也認為,遠程集團的項目具有官方背景。他說2023年,時任縣衛(wèi)計委領導邀請他到鄭州參加遠程集團的項目推介會?!爱敃r領導特意交代,這是(原)國家衛(wèi)計委力推的精準扶貧項目。但具體是不是,我也不知道?!?/p>
韓春善的另一特點是常在活動現(xiàn)場發(fā)“空頭支票”。
在2023年8月的“集善·遠程視界”捐贈儀式上,韓春善就曾向中國殘疾人福利基金會贈送了一塊支票捐贈牌,牌子上顯示的金額為5500萬元。2023年,遠程集團在鄭州舉辦的一場“醫(yī)療扶貧+??坡?lián)盟”推介會上,韓春善稱要拿出2700萬元的醫(yī)療扶貧基金,交與河南省紅十字基金會監(jiān)管,用作合作醫(yī)院貧困患者的手術補貼。
但羅越嶺認為,這些聲稱要捐贈的資金都是空話?!八麄兘o醫(yī)院購買的設備都沒兌現(xiàn),根本沒法做手術,哪用得著手術補貼?”
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倉促中就把合同簽了
有了四川省扶貧基金會的介紹信,又去汶川縣醫(yī)院進行了實地考察,回來沒幾天,江油市中醫(yī)院便決定與遠程集團合作婦科、腦卒中、心血管三個項目,但未約定簽訂合同的具體時間。
2023年6月28日上午,魯斌突然接到了姚猛的電話,說一會兒就要帶著寶信公司的人過來簽約。魯斌本來認為快到中午下班時間了,不方便,希望換個時間,但姚猛說寶信公司的人“來都來了,就簽了吧”。
當日,姚猛和一名寶信公司的業(yè)務員來到江油市中醫(yī)院時,已接近中午十二點。他們拿出一疊合同讓魯斌簽字,卻沒給他留下足夠時間看完每個條款?!耙γ驼f,簽完字,寶信公司的人還急著趕高鐵回公司給領導匯報。而且協(xié)議是寶信公司的制式合同,不能改,看不看都一樣。如果簽晚了,項目就被其他醫(yī)院搶走了?!?/p>
除了兩份合同,魯斌還被要求簽收《收貨確認書》《驗收報告》。魯斌質疑,設備啥樣都還沒見,怎么能簽?寶信公司的業(yè)務員解釋,公司規(guī)定不簽這兩項就不能給遠程集團放款。姚猛也說,“簽吧,設備送到醫(yī)院前,給寶信公司的租金由我們(遠程集團)承擔?!?/p>
聽到姚猛這么說,魯斌沒再猶豫,接連簽訂了婦科、腦卒中、心血管項目的共6份合同。但姚猛和寶信公司的人當時未在合同上簽章,魯斌說,他至今不知道寶信公司的業(yè)務員叫什么,整個簽約過程約半小時。
對此,新京報記者于7月27日致電姚猛。他說,時間久了,已經記不起與江油市中醫(yī)院推介項目、簽合同的具體過程。
類似情況在多家醫(yī)院出現(xiàn)。汶川縣醫(yī)院項目辦公室主任張乾坤稱,簽合同當天,遠程集團和寶信公司的業(yè)務員中午12點多才到醫(yī)院,“說寶信公司的人上午還在其他醫(yī)院簽合作,所以來晚了”。西北某省份的醫(yī)院院長陳鴻遠說,簽合同那天是周末,他當時正在外面參加活動,遠程集團和寶信公司的人追了過去,“我是蹲在活動現(xiàn)場的地上簽的?!?/p>
不過,偶爾也會有人拒絕遠程集團和寶信公司的要求。
2023年3月,舞陽中醫(yī)院院長羅越嶺接到遠程集團河南業(yè)務總代理胡潔的電話?!昂鷿嵳f,她和寶信的人一會兒過來簽合同。人家(寶信公司的人)問你設備到了嗎,你就說到了?!?/p>
羅越嶺當場拒絕了胡潔的要求,還讓醫(yī)院的法務審閱了兩份合同。法務指出,醫(yī)院不能在收到設備前就簽收《收貨確認書》和《驗收報告》;此外,合同里的簽署地是陜西西安,與實際簽署地河南舞陽不符。
第一次,胡潔和寶信公司的人空手而歸,但幾天后再次來到舞陽。這一次,他們拿著同樣的合同,堅稱公司的制式條款不能改。羅越嶺說,“那么多醫(yī)院都簽了,感覺不可能都上當,所以我也就簽了?!?/p>
對于要求醫(yī)院提前簽收《收貨確認書》《驗收報告》的問題,新京報記者于7月10日致電寶信公司業(yè)務部總經理?;菥辏瑢Ψ浇勇犽娫捄髵鞌啵瑢Χ绦盼从杌貞?。此前,牛惠娟曾對警方表示,寶信公司的《融資租賃合同》確實要求醫(yī)院先行簽訂《收貨確認書》《驗收報告》,之后才能向遠程集團放款。
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已有52家醫(yī)院的問題被立案
2023年上半年起,多家與遠程集團、寶信公司合作的醫(yī)院爆發(fā)糾紛,原因是遠程集團采購的醫(yī)療設備未到位,且未按時向寶信公司墊付設備租賃款。
從那時起,陸續(xù)有醫(yī)院向當?shù)毓矙C關報案。當年5月30日,公安部經偵局向各省份發(fā)出《關于對多地醫(yī)院被詐騙線索開展核查工作通知》,稱已接到寧夏、四川等地公安機關報告,當?shù)囟嗉裔t(yī)院與遠程集團合作過程中發(fā)生重大經濟風險,可能被詐騙。據(jù)新京報記者不完全統(tǒng)計,截至發(fā)稿時,已有52家醫(yī)院的問題被公安機關立案。
2023年9月3日,國家衛(wèi)健委就此問題發(fā)出通知,要求各省份衛(wèi)健主管部門統(tǒng)計報送當?shù)蒯t(yī)療機構與遠程公司合作的相關情況。羅越嶺稱,他從河南省衛(wèi)健委了解到的情況為,僅河南一地,與遠程集團合作的醫(yī)院就有167家。
相關問題被立案后,一些地方公安機關曾到北京與遠程集團法定代表人韓春善、集團財務總監(jiān)劉宏巖等人了解情況。
韓春善表示,遠程集團之所以無法為醫(yī)院墊付租金,是因為2023年下半年起,公司資金鏈緊張。但劉宏巖向警方表示,在與一家醫(yī)院的合作中,寶信公司曾向遠程集團發(fā)放6079.83萬元設備款,其中142.71萬元用于幫助醫(yī)院采購設備、1150.34萬元用于為醫(yī)院墊付設備租金,其余4786.78萬元被遠程集團發(fā)放員工工資和獎金,及支付社保、報銷員工差旅費等開支。
7月10日,新京報記者探訪遠程集團注冊登記地、實際辦公地,發(fā)現(xiàn)公司已經搬離,無法取得聯(lián)系。
2023年2月至今,多數(shù)醫(yī)院陸續(xù)被寶信公司催租、起訴。此外,還有醫(yī)院涉及遠程集團與其他融資租賃公司的合作項目,同樣被融資租賃公司起訴。
雖然江油市中醫(yī)院的融資糾紛一事,已被江油市公安局立案,醫(yī)院也向陜西省高級法院提起了上訴,但魯斌還是有顧慮?!叭绻兾鞲咴旱慕K審再敗訴,醫(yī)院就要面臨6914萬元的設備租金債務。全院420名職工就算不吃不喝,要想還清,至少也得三年?!?/p>
來源:新京報
【第4篇】融資租賃學校醫(yī)院
一組矛盾的數(shù)據(jù)
醫(yī)療資源短缺、看病難是民生領域的一大問題。近年來民營醫(yī)療機構發(fā)展迅速,涌現(xiàn)了一大批在各個醫(yī)療細分領域發(fā)展勢頭良好的民營醫(yī)療企業(yè)。
衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示,2010-2023年以來,公立醫(yī)院的數(shù)量逐漸下降,民營醫(yī)院的數(shù)量逐漸上升。截至2023年底,公立醫(yī)院的數(shù)量為11930家,民營醫(yī)院的數(shù)量為22424家,民營醫(yī)院的數(shù)量占比已達65.27%,超過中國醫(yī)院總量的半壁江山。然而,如此龐大的民營醫(yī)院數(shù)量,提供社會醫(yī)療服務的比例卻只有20%。
在國家鼓勵社會辦醫(yī)的大環(huán)境下,民營醫(yī)院如雨后春筍般生長。有力地彌補了公立醫(yī)院醫(yī)療資源不足的現(xiàn)狀,為廣大老百姓提供了更多、更便利的就醫(yī)選擇。但同時,這些先行者們也面臨著種種困境和挑戰(zhàn)。
亟待破解的困局
民營醫(yī)院面臨的挑戰(zhàn)在數(shù)據(jù)中暴露無遺:在數(shù)量激增的同時,民營醫(yī)院的服務量卻很低,僅占20%左右。究其原因,一是民營醫(yī)院良莠不齊,遭遇信任危機;二是融資問題上存在待遇區(qū)別,在與公立醫(yī)院的競爭中處于下風,發(fā)展受到制約。
如a民營醫(yī)院,該院現(xiàn)擁有1400張床位,員工1200多人,被列為三級甲等、國家臨床重點??漆t(yī)院、醫(yī)保定點醫(yī)院。但是,與當?shù)赝燃壍墓⑨t(yī)院——b醫(yī)院相比,所獲得的政策紅利卻少很多。公立醫(yī)院不僅可以獲得政府的投資來修建房屋、購置設備,每年還有四五千萬的財政撥款補貼,這些待遇都是民營醫(yī)院所沒有的。
對于公立醫(yī)療機構來說,其資金來源主要是政府部門。但對于民營醫(yī)療機構而言,近20年以來國家在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革過程中,雖然在大的政策里面都提到了鼓勵社會力量辦醫(yī),但是公立醫(yī)院受到的待遇是讓民營醫(yī)院羨慕的。而民營醫(yī)院要想給患者提供更好的醫(yī)療服務,提升自己在醫(yī)療行業(yè)的競爭力,需要大量資金進行整體醫(yī)療水平的升級。
不放棄對春天的期待
然而綜合考慮經營風險、抵押和擔保資產、信用等級和銀企關系等因素,融資難、融資貴仍然是民營醫(yī)院在融資時面臨的普遍問題。根據(jù)民營醫(yī)院常見的資金來源劃分,有內源性融資渠道和外源性融資渠道,具體如圖表所示:
民營醫(yī)院要想獲得銀行貸款,不僅要與銀行建立長期的、良好的關系,還要積極維護自己的信用記錄,提高產品競爭力,突出項目優(yōu)勢,輔以擔保、固定資產抵押等多種手段。與銀行貸款相比,融資租賃更貼近民營醫(yī)院的實際需求。
一是拓寬了民營醫(yī)院融資的渠道,緩解民營醫(yī)院融資難的現(xiàn)實問題。民營醫(yī)院在申請銀行信貸資金時,抵押物不足往往是造成融資困難的主要原因。此外,銀行對擔保公司的要求也比較嚴格,貸款審批十分困難。相反,融資租賃公司一般只要求租賃設備的所有權,不強制要求提供擔保或者抵押,降低了民營醫(yī)院融資的難度。與銀行信貸相比,在審核流程上也更高效,放款速度更快。
二是增加固定資產的流動性。民營醫(yī)院固定資產占比較高,流動性較差??梢酝ㄟ^融資租賃公司的售后回租業(yè)務,盤活固定資產。
三是彈性的還租方式。民營醫(yī)院在銀行貸款,一般都有嚴格的還款規(guī)定。而融資租賃公司可以提供多種的、靈活的還租方式,具體還可以由租賃雙方根據(jù)實際情況“量體裁衣”,為民營醫(yī)院提供了非常方便的途徑。
對于迅速崛起的民營醫(yī)院面臨發(fā)展資金相對不足、設備更新慢的狀況,隸屬上海潤晟數(shù)科集團旗下的國嬴融資租賃(深圳)有限公司推出整體融資租賃解決方案,不僅能極大提高民營醫(yī)院的經濟效益和規(guī)?;l(fā)展水平,還能通過引進大型設備提升醫(yī)院的醫(yī)療診斷水平及管理水平,從而大大增強醫(yī)院的綜合競爭實力,為民營醫(yī)院發(fā)展保駕護航。
國嬴融資租賃(深圳)有限公司于2023年10月在深圳前海開發(fā)區(qū)注冊成立,注冊資本3000萬美元。公司秉承“服務于實體經濟,為客戶創(chuàng)造價值”的理念,主要提供以融資租賃為核心的綜合金融解決方案,襄助各類企業(yè)實現(xiàn)良性發(fā)展。
【第5篇】醫(yī)院可以融資租賃嗎
□益輝(國家金融師、國際商報財經金融評論員)
2023年,商務部將制定融資租賃公司業(yè)務經營和監(jiān)管規(guī)則的職責劃至銀保監(jiān)會,標志著融資租賃行業(yè)從商務部、銀保監(jiān)會并軌監(jiān)管,邁入了銀保監(jiān)會統(tǒng)一強監(jiān)管時代。
那么什么是融資租賃呢?公立醫(yī)院醫(yī)療設備和公辦學校收費融資租賃的模式和合理合規(guī)性和法律依據(jù)是什么呢?下文分別概述評析,然歟否歟,供從業(yè)人員共同探討。
一、 融資租賃(financial lease) 的概念和模式。
融資租賃是目前國際上最為普遍、最基本的非銀行金融形式。它是指出租人根據(jù)承租人(用戶) 的請求,與第三方(供貨商) 訂立供貨合同,根據(jù)此合同,出租人出資購買承租人選定的設備。同時,出租人與承租人訂立一項租賃合同,將設備出租給承租人,并向承租人收取一定的租金。融資租賃英文名financial leasing其他外文名financial leasing種類直接融資租賃、經營性租賃等分類租賃,融資起源國家美國起源時間20世紀50年代。融資租賃是指出租人根據(jù)承租人對租賃物件的特定要求和對供貨人的選擇,出資向供貨人購買租賃物件,并租給承租人使用,承租人則分期向出租人支付租金,在租賃期內租賃物件的所有權屬于出租人所有,承租人擁有租賃物件的使用權。租期屆滿,租金支付完畢并且承租人根據(jù)融資租賃合同的規(guī)定履行完全部義務后,對租賃物的歸屬沒有約定的或者約定不明的,可以協(xié)議補充;不能達成補充協(xié)議的,按照合同有關條款或者交易習慣確定,仍然不能確定的,租賃物件所有權歸出租人所有。
融資租賃是集融資與融物、貿易與技術更新于一體的新型金融產業(yè)。由于其融資與融物相結合的特點,出現(xiàn)問題時租賃公司可以回收、處理租賃物,因而在辦理融資時對企業(yè)資信和擔保的要求不高,所以非常適合中小企業(yè)融資。
中國的融資租賃是改革開放政策的產物。改革開放后,為擴大國際經濟技術合作與交流,開辟利用外資的新渠道,吸收和引進國外的先進技術和設備,1980年中國國際信托投資公司引進租賃方式。1981年4月第一家合資租賃公司中國東方租賃有限公司成立,同年7月,中國租賃公司成立。這些公司的成立,標志著中國融資租賃業(yè)的誕生。2007年后,國內融資租賃業(yè)進入了幾何級數(shù)增長的時期。業(yè)務總量由2006年的約80億元增至2023年約9300億元。2023年底,全國注冊運營的融資租賃公司約560家,其中包括金融租賃公司20家,內資租賃公司80家,及外資租賃公司約460家。注冊資金總額達1820億人民幣,租賃合同余額約15500億人民幣。
二、縣以上公立醫(yī)院融資租賃的合規(guī)、合理性以及政策、法律依據(jù)。
對于醫(yī)療設備融資租賃行業(yè)而言,這無疑是一個利好消息。近年來,隨著醫(yī)療改革的深入和醫(yī)療需求的增加,各醫(yī)療機構購買和更新設備(尤其是大型設備)的需求持續(xù)增長,使得醫(yī)療設備融資租賃市場迎來高速增長期。但同時,由于醫(yī)療設備的特殊性,醫(yī)療設備融資租賃的出租人和承租人均受到比普通設備融資租賃更為嚴格的監(jiān)管,在一定程度上制約了醫(yī)療設備融資租賃行業(yè)的發(fā)展。具體來說,金融租賃公司和融資租賃公司,以下簡稱“租賃公司”,開展醫(yī)療設備融資租賃業(yè)務除受到銀監(jiān)會,商務部的監(jiān)管外,還受限于以下兩方面的監(jiān)管要求:
對租賃公司的資質要求根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》(國務院令第650號)(以下簡稱“《條例》”)的規(guī)定,從事第二類醫(yī)療器械經營的,經營企業(yè)應向所在地設區(qū)的市級人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門備案并提交其符合《條例》規(guī)定條件的證明資料;從事第三類醫(yī)療器械經營的,經營企業(yè)應當向所在地設區(qū)的市級人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門申請。隨著社會資本參與醫(yī)療體制改革,金融+醫(yī)院成為大趨勢。在這樣的趨勢下,醫(yī)療融資租賃引來了春天,獲得三方面推動,發(fā)展?jié)摿薮蟆?/p>
1、融資租賃模式國家政策支持和推動,以及銀保會最新規(guī)定 。
2023年9月10日,國務院辦公廳《關于加快融資租賃業(yè)發(fā)展的指導意見》(國辦發(fā)〔2015〕68號)指出“根據(jù)融資租賃特點,便利融資租賃公司申請醫(yī)療器械經營許可或辦理備案”。2023年3月11日,國務院辦公廳印發(fā)《關于促進醫(yī)藥產業(yè)健康發(fā)展的指導意見》(國辦發(fā)〔2016〕11號),明確提出:“探索醫(yī)療器械生產企業(yè)與金融租賃公司、融資租賃公司合作,為各類所有制醫(yī)療機構提供分期付款采購大型醫(yī)療設備的服務。”國務院出臺的這兩個意見,肯定了融資租賃在各類所有制醫(yī)療機構采購大型醫(yī)療設備業(yè)務中的積極作用,支持醫(yī)療設備生產企業(yè)、醫(yī)療機構與租賃公司的合作,意在推動醫(yī)療設備融資租賃行業(yè)的健康快速發(fā)展?!蛾P于加快融資租賃業(yè)發(fā)展的指導意見》明確分期付款采購大型醫(yī)療設備的服務對象包括“各類所有制醫(yī)療機構”?!案黝愃兄漆t(yī)療機構”當然包括公立醫(yī)療機構。只要發(fā)展需要,公立醫(yī)療機構應可以開展醫(yī)療設備融資租賃,這符合國家政策導向。近年來,個別地方政府卻欲對這種發(fā)展模式說“不”,是短視行為,既不符合政策導向,也不符合市場經濟發(fā)展規(guī)律。
2、市以上公立醫(yī)院不屬于違規(guī)以公益性資產作為租賃物。
2023年《中國銀保監(jiān)會關于開展“鞏固治亂象成果促進合規(guī)建設”工作的通知》中關于金融租賃條線部分工作要點的解釋口徑轉達如下:
1、關于縣級以上公立醫(yī)院設備設施租賃是否屬于“違規(guī)以公益性資產作為租賃物”對于縣級以上公立醫(yī)院設備設施的租賃業(yè)務,一般不以“公益性資產”作為否定理由,但應就具體業(yè)務具體分析是否違反其他規(guī)定,如是否屬于政府隱性債務等。
2、關于“違規(guī)以在建工程作為租賃物”此處在建工程指的是未完工的不動產、構筑物,關注是否實質性完工,不以會計意義上的“轉固”作為判斷標準。機船業(yè)務不在限制范圍。
3、關于轉租賃業(yè)務是否屬于“非潔凈轉讓或受讓租賃資產,違規(guī)以帶回購的租賃資產轉讓方式向同業(yè)融資”轉租賃業(yè)務實質上屬于上述違規(guī)情況。
日前,北部灣金租因將公益性資產做租賃物被罰引業(yè)內熱議(北部灣金租被罰80萬因將公益性資產作租賃物)。公益性資產是指所謂社會公共利益服務,且依據(jù)有關法律法規(guī)規(guī)定不能或不宜變現(xiàn)的資產,如學校、醫(yī)院、公園、廣場、黨政機關及經費補助事業(yè)的單位辦公樓等,以及市政道路、水利設施、非收費管網(wǎng)設施等不能帶來經營性收入的基礎設施等。最常見的主體如公立醫(yī)院和學校,相關融資租賃業(yè)務合規(guī)邊界需引起注意。此次解釋口徑雖然將縣級以上公立醫(yī)院設備設施的租賃業(yè)務不以“公益性資產”作為否定理由,但也提到需分析是否屬于政府隱性債務等其他違規(guī)問題。值得關注的是,第三條將轉租賃業(yè)務直接定性為違規(guī)業(yè)務。某些以轉租賃獲取資金的租賃公司將受到較大影響。
3、融資租賃是緩解醫(yī)院發(fā)展建設資金拓寬融資渠道的需要。
我國人口提前進入老齡化,是我國必須面對的現(xiàn)實。老齡化提升了醫(yī)療服務需求,必然帶來醫(yī)療支出的增加。目前,中國醫(yī)療的支出穩(wěn)步增加,預計到2023年中國醫(yī)療總支出將達到61242億元。老齡化將會驅動醫(yī)療行業(yè)高速發(fā)展,各醫(yī)療機構購買和更新設備(尤其是大型設備)的需求會持續(xù)增長。醫(yī)療機構進行設備購置以及更新?lián)Q代所需資金一般有三個渠道:內部積累、政府劃撥和外部融資。顯然前兩種資金來源是緩慢而有限的,要滿足所有醫(yī)院對醫(yī)療設備的需求根本不可能實現(xiàn),這就使得醫(yī)療設備融資租賃市場迎來高速增長黃金期,隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入,醫(yī)療市場競爭日趨激烈,不斷地加大投入力度,引進先進醫(yī)療器械成為各家醫(yī)院提高競爭力的重要途徑。然而高端的醫(yī)療器械需要大量資金的投入。一臺設備動輒幾百萬,醫(yī)療機構要購買設備經濟壓力可想而知。醫(yī)療機構很多時候要通過融資租賃方式來獲得設備的使用權,不用一次性付出大量資金,不形成對醫(yī)院的負債,可大大減輕醫(yī)療機構的經濟負擔,有效降低醫(yī)療機構的財務風險,融資租賃融資渠道突破了銀行對醫(yī)院建設資金貸款的種種限制,也給當?shù)卣鉀Q醫(yī)院建設資金的壓力。
三、租賃abs發(fā)行由醫(yī)院設備融資租賃擴展到其他行業(yè)。
融資租賃以金融租賃公司abs為主;自15年以來,融資租賃公司abs品種得到快速發(fā)展。根據(jù)基金業(yè)協(xié)會的備案數(shù)據(jù),至今融資租賃公司abs已發(fā)行130余單,融資規(guī)模超過1000億,參與發(fā)行的融資租賃公司達70余家。融資租賃市場、租賃abs種類、租賃abs產品的投資分析方法及主流發(fā)行人的特點。
按租賃資產所有權有關的風險和報酬歸屬于出租人或承租人的程度,租賃業(yè)務分為經營租賃和融資租賃。其中,經營租賃所有權屬于出租人;融資租賃則指實質上轉移與資產所有權有關的全部或絕大部分風險和報酬的租賃。
我國發(fā)行abs均為融資租賃公司。目前我國的融資租賃公司主要有三類:銀監(jiān)會監(jiān)管的金融租賃公司、商務部監(jiān)管的內資融資租賃公司、外商融資租賃公司。金融租賃公司屬于金融機構,可以進入銀行間市場進行同業(yè)拆借,而融資租賃公司屬于非金融機構。截至2023年,全國融資租賃合同余額3.98萬億,其中金融租賃1.57萬億,內資融資租賃1.2萬億,外資租賃1.21萬億。按經營業(yè)務劃分,我國的融資租賃公司可以分為:
1)金融租賃公司,資金實力雄厚,主要經營飛機和船舶等交通工具和重型裝備領域;
2)廠商系租賃公司,主要涉足工程機械、汽車、醫(yī)療等領域,具備較好的標的資產定價和處置能力;
3)獨立系融資租賃公司,客戶目前集中于中小企事業(yè)單位,覆蓋的行業(yè)主要包括教育、醫(yī)療、印刷、it、紡織等。目前獨立系融資租賃公司數(shù)量最多,但大多資本實力較弱,品牌影響力有限,市場份額不高。