【導(dǎo)語(yǔ)】勞動(dòng)合同工傷合同怎么寫(xiě)才規(guī)范?本文根據(jù)受用戶歡迎程度整理了15篇優(yōu)質(zhì)的工傷勞動(dòng)合同范文,都是標(biāo)準(zhǔn)的書(shū)寫(xiě)參考模板,便于您一一對(duì)比,找到符合自己需求的范本。以下是15篇?jiǎng)趧?dòng)合同工傷合同范文,希望您能喜歡。
- 目錄
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第1篇勞動(dòng)工傷糾紛起訴狀服務(wù) 第2篇工傷損害賠償勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)申請(qǐng)書(shū) 第3篇因工傷解除勞動(dòng)合同協(xié)議 第4篇不服工傷勞動(dòng)仲裁民事起訴狀 第5篇工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)簡(jiǎn)單 第6篇工傷員工勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng) 第7篇不服工傷待遇勞動(dòng)爭(zhēng)議起訴狀 第8篇[工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)] 第9篇工傷員工解除勞動(dòng)合同協(xié)議書(shū)范本 第10篇勞動(dòng)仲裁工傷死亡申請(qǐng)書(shū) 第11篇工傷解除勞動(dòng)合同協(xié)議書(shū) 第12篇工傷申請(qǐng)勞動(dòng)鑒定申請(qǐng)書(shū) 第13篇工傷后解除勞動(dòng)關(guān)系證明 第14篇因工傷解除勞動(dòng)合同賠償協(xié)議內(nèi)容 第15篇勞動(dòng)仲裁工傷賠償申請(qǐng)書(shū)
【第1篇】勞動(dòng)工傷糾紛起訴狀服務(wù)
原告:______________,性別:____,________年____月____日生,漢族,住址:_________________電話:_____________
被告:______________,性別:____,________年____月____日生,漢族,住址:_________________電話:_____________
訴訟請(qǐng)求:_________________
1.
2.
3.
事實(shí)與理由:_________________
此致
__________人民法院
具狀人:______________
【第2篇】工傷損害賠償勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)申請(qǐng)書(shū)
申請(qǐng)人:_________________。
被申請(qǐng)人:_________________有限公司。
地址:_________________。
法定代表人:_________________。
申請(qǐng)請(qǐng)求:
一、請(qǐng)求確認(rèn)被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間簽訂的賠償協(xié)議無(wú)效。
二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金________元,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金________元。
三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳_____年_____月至_____年_____月期間的社會(huì)保險(xiǎn);不能補(bǔ)繳的,賠償損失。
四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________元。
五、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付加班費(fèi)________元。
六、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付帶薪年休假工資________元。
事實(shí)與理由:_________________
申請(qǐng)人郝某某于。_____年_____月入職被申請(qǐng)人在_______有限公司工作。_____年_____月_____日凌晨3時(shí)許,申請(qǐng)人在工作過(guò)程中,開(kāi)包裝機(jī)時(shí),不慎被機(jī)器夾傷左手無(wú)名指,經(jīng)鄭州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定為玖級(jí)傷殘。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《河南省工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,申請(qǐng)人依法應(yīng)當(dāng)享有相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇。另外,被申請(qǐng)人并未依照《勞動(dòng)法》等規(guī)定,為申請(qǐng)人繳納或足額繳納養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療、生育、失業(yè)保險(xiǎn);每天工作12個(gè)小時(shí),也從未支付過(guò)加班費(fèi);每年也沒(méi)有給予申請(qǐng)人休帶薪年休假。被申請(qǐng)人的上述違法行為嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人作為一名勞動(dòng)者的合法權(quán)益。申請(qǐng)人已于_____年_____月份與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同?,F(xiàn)為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特提出仲裁申請(qǐng),望裁如所請(qǐng)!
此致
申請(qǐng)人:_________________(簽名)
_____年_____月_____日
【第3篇】因工傷解除勞動(dòng)合同協(xié)議
甲方:__________
乙方:__________
性別:__________
身份證號(hào)碼:__________
因__________原因,乙方向甲方申請(qǐng)終止勞動(dòng)合同,經(jīng)雙方協(xié)商,訂立本協(xié)議,以便共同遵守。
一、勞動(dòng)合同終止期限自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止,共計(jì)_____年。
二、勞動(dòng)合同終止期間,乙方不在甲方的工作時(shí)間不計(jì)算本企業(yè)的工作年限。
三、勞動(dòng)合同終止期間,乙方不享受甲方的工資、獎(jiǎng)金、專業(yè)技術(shù)職務(wù)津貼等薪酬福利待遇。
四、勞動(dòng)合同終止期間,乙方的社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系﹙含養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)﹚仍在甲方,所有費(fèi)用由乙方自行承擔(dān),由甲方代收代繳。
有關(guān)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)間約定如下:
﹙一﹚各年度繳費(fèi)基數(shù)的確定:乙方可根據(jù)______省統(tǒng)計(jì)局當(dāng)年7月1日公布的上年度______省在崗職工的平均工資60%-300%之間自主選擇繳費(fèi)基數(shù),作為當(dāng)年繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)基數(shù)。
﹙二﹚繳費(fèi)費(fèi)率:養(yǎng)老保險(xiǎn)28%、失業(yè)保險(xiǎn)3%、醫(yī)療保險(xiǎn)8%、工傷保險(xiǎn)﹙按張掖市人力資源和社會(huì)保障局核定的當(dāng)年費(fèi)率計(jì)算﹚、生育保險(xiǎn)0.5%、公共設(shè)施建設(shè)維護(hù)費(fèi)2%﹙按照747元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算﹚。
﹙三﹚繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等于繳費(fèi)基數(shù)乘以繳費(fèi)費(fèi)率。
﹙四﹚繳費(fèi)時(shí)間:按照張掖市人力資源和社會(huì)保障局的規(guī)定,每年的繳費(fèi)分為上半年一次,下半年一次。
乙方依照上述標(biāo)準(zhǔn)在當(dāng)年的5月31日以前繳納一次﹙核定數(shù)額﹚,在___月___日前繳納一次,兩次繳納的數(shù)額等于繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
逾期不繳納,甲方可以對(duì)乙方作出自動(dòng)離職處理。
五、勞動(dòng)合同終止期間,乙方必須遵紀(jì)守法,如從事非法活動(dòng)或發(fā)生對(duì)甲方造成嚴(yán)重影響的行為,符合《勞動(dòng)合同法》規(guī)定的甲方解除勞動(dòng)合同條件,甲方有權(quán)按規(guī)定解除與乙方的勞動(dòng)合同關(guān)系。
六、勞動(dòng)合同終止期滿,乙方愿意回甲方工作,須在一個(gè)月前提出申請(qǐng),以便甲方及時(shí)安排工作。
勞動(dòng)合同終止協(xié)議期滿后一個(gè)月內(nèi),乙方未回原單位的,甲方可按自動(dòng)離職予以處理。
七、勞動(dòng)合同終止期滿,乙方若提出繼續(xù)簽訂勞動(dòng)合同終止協(xié)議,須經(jīng)甲方同意后重新簽訂協(xié)議。
八、本協(xié)議在履行期間,如遇政策調(diào)整等客觀因素發(fā)生變化時(shí),可以依照相關(guān)政策執(zhí)行。
九、本協(xié)議自勞動(dòng)合同終止期限之日起生效,在協(xié)議執(zhí)行期間,雙方不得隨意變更或解除協(xié)議,本協(xié)議未盡事宜,應(yīng)由雙方根據(jù)國(guó)家的有關(guān)政策規(guī)定進(jìn)行協(xié)商,作出補(bǔ)充規(guī)定。
補(bǔ)充規(guī)定與本協(xié)議具有同等效力。
十、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方:__________乙方:__________
代表人:__________委托代理人:__________
【第4篇】不服工傷勞動(dòng)仲裁民事起訴狀
原告:________________張__________,性別:________________男,1967年9月18日出生,漢族,身份證號(hào)碼_____________,河南省滑縣人,住所:________________河南省滑縣留固鎮(zhèn)__________村__________組,聯(lián)系電話:_____________________________;被告:________________中山__________有限公司,住所地:________________中山市小欖鎮(zhèn)__________工業(yè)區(qū)__________路__________號(hào),法定代表人:________________李__________,職務(wù):________________董事長(zhǎng),聯(lián)系電話:_______________________________。原告因與被告勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛一案,不服中山市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)中勞仲_____案字(2007)第_______________號(hào)仲裁裁決書(shū),特向貴院提起民事訴訟。訴訟請(qǐng)求:________________事實(shí)與理由:________________
【第5篇】工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)簡(jiǎn)單
申訴人:_________,男,漢族,______________年_________月_________日出生,
身份證號(hào):
住住址:
通訊方式:
代理人;_________,_________律師事務(wù)所律師
電話:
被訴人:四川xx公司(勞務(wù)派遣單位)
法定代表人:_________職務(wù):總經(jīng)理
住所地:
通訊方式:
被訴人:四川xx設(shè)工程有限公司(用工單位)
法定代表人:_________職務(wù):總經(jīng)理
住所地:
電話:
申請(qǐng)事項(xiàng):
1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。
2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書(shū)確認(rèn))
3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。
3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于20_________年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì)_____費(fèi)(包括基本養(yǎng)老_____、基本醫(yī)療_____、工傷_____、失業(yè)_____)。
4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計(jì)2_________元的賠償。
5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。
6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人20_________年2月致20_________年11月的加班工資24000元
事實(shí)與理由:
20_________年2月_________應(yīng)聘到四川_________建設(shè)勞務(wù)有限公司,職位為電焊工,月基本工資為20_________元,公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂,也沒(méi)有為其購(gòu)買職工基本社保。20_________年3月_________被四川_________建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川_________建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作,20_________年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷,送_____第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)認(rèn)定為工傷,20_________年6月8日被_____市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(成勞鑒字[20_________]2457號(hào))評(píng)定為工傷傷殘9級(jí)。20_________年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人_________后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任:
1、依據(jù)《工傷_____條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷_____條例》的實(shí)施意見(jiàn)》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含:一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月,一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月)。
2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)_____》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國(guó)_____實(shí)施條例》第七條的規(guī)定,用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同,自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得2_________元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據(jù)《中華人民共和國(guó)_____》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,即:每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付,不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán),保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益,懇請(qǐng)_____委員會(huì)依法支持申訴人的主張。
此致
_____市勞動(dòng)_____委員會(huì)
申訴人:
【第6篇】工傷員工勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)
申請(qǐng)人:_________________,男, _________________ 出生,身份證號(hào):_________________,住 _________________ 。
被申請(qǐng)人:_________________有限公司,住所地:_________________。
仲裁請(qǐng)求:
1、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金20700元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金32267元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金38720元共計(jì)87187元。
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人未簽訂書(shū)面合同雙倍工資25300元。
3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5750元、年終獎(jiǎng)金1500元。
事實(shí)及理由:
2013年4月19日,申請(qǐng)人受聘被申請(qǐng)人公司從事沖壓工作,雙方未訂書(shū)面合同(直到事發(fā)后被申請(qǐng)人才與我補(bǔ)簽書(shū)面勞動(dòng)合同),月平均工資2300元。2014年7月4日,申請(qǐng)人在工作時(shí)間在工作中受傷。事故發(fā)生后,申請(qǐng)人被送到醫(yī)院進(jìn)行治療,經(jīng)過(guò)26天治療后,申請(qǐng)人出院。2015年4月13日,市人力資源和社會(huì)保障局作出工傷認(rèn)定的決定。后經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘。2015年4月19日至4月29日申請(qǐng)人再次住院取出鋼板。事故發(fā)生后,被申請(qǐng)人僅支付申請(qǐng)人住院醫(yī)療費(fèi)15500元、取鋼板費(fèi)用5000元,未予以支付一次性傷殘補(bǔ)助金等費(fèi)用。為維護(hù)自身合法權(quán)益申請(qǐng)人多次找被申請(qǐng)人協(xié)商具體賠償事宜,被申請(qǐng)人以賠償要求過(guò)高、公司為職工繳納團(tuán)體意外傷害險(xiǎn)了保險(xiǎn)金尚未支付為由一拖再拖,申請(qǐng)人至今沒(méi)有得到應(yīng)有的賠償。
綜上所述,申請(qǐng)人因工受傷,依法應(yīng)享受工傷的相關(guān)待遇,請(qǐng)貴委支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求為謝。
此致
_________________仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人_________________
_________________年 _________________ 月 _________________ 日
【第7篇】不服工傷待遇勞動(dòng)爭(zhēng)議起訴狀
原告:_________________深圳市__________有限公司,住所地:_________________。
法定代表人__________,總經(jīng)理。
被告__________,男,19__________年_____月_____日出生,漢族,__________人,聯(lián)系電話__________
訴訟請(qǐng)求:_________________
1、判決原告不支付被告工資4800元及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金1200元;
2、判決原告不支付被告解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3000元及額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金1500元;
3、本案全部訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
事實(shí)和理由:_________________
被告于20__________年_____月_____日來(lái)原告處工作,初約定工作崗位為設(shè)計(jì)繪圖區(qū)域銷售,月薪__________元,六月份起,公司的設(shè)計(jì)繪圖工作由設(shè)計(jì)公司承擔(dān),被告的工作內(nèi)容變更,工作崗位為銷售,工資從六月份起調(diào)整為月薪1800元,原告通知了被告,被告對(duì)此無(wú)異議,但后因被告工作態(tài)度不誠(chéng),違反原告的規(guī)章制度,原告于20__________年_____月__________日辭退了被告。被告于20__________年_____月__________日向__________區(qū)勞動(dòng)仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁,該會(huì)裁決由原告支付被告20__________5年_____月_____日至_____月__________日的工資4800元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金1200元;支付被告解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3000元及50%的額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金1500元。原告認(rèn)為:_________________被告在原告處的工作時(shí)間是20__________年_____月__________日至_____月__________日,計(jì)_____天,不滿半年。原告解除其勞動(dòng)關(guān)系按相關(guān)法規(guī)的規(guī)定職工工作年限不滿半年的,補(bǔ)償金是發(fā)給半個(gè)月的月工資,仲裁委員會(huì)裁決給付一個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金顯屬錯(cuò)誤。同時(shí),被告的申訴日是8月15日,依勞動(dòng)爭(zhēng)議受保護(hù)的時(shí)效為60日,前推兩月即6月15日,對(duì)6月份前半個(gè)月工資被告已喪失請(qǐng)求權(quán)。且被告以拒領(lǐng)的方式放棄領(lǐng)薪,并非原告不給其發(fā)放,怎么能裁決由原告支付工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金呢
據(jù)此,原告依照《勞動(dòng)法》等相關(guān)法律之規(guī)定特向貴院提起訴訟,望依法判決。
此致
深圳市_______________區(qū)人民法院
【第8篇】[工傷勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)]
申訴人:,男,漢族,____________年_______月_______日出生,
身份證號(hào):
住住址:
通訊方式:
代理人;,律師事務(wù)所律師
電話:
被訴人:四川xx公司(勞務(wù)派遣單位)
法定代表人:職務(wù):總經(jīng)理
住所地:
通訊方式:
被訴人:四川xx公司(用工單位)
法定代表人:職務(wù):總經(jīng)理
住所地:
電話:
申請(qǐng)事項(xiàng):
1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。
2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書(shū)確認(rèn))
3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。
3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于_________年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì)_____費(fèi)(包括基本養(yǎng)老_____、基本醫(yī)療_____、工傷_____、失業(yè)_____)。
4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計(jì)2_________元的賠償。勞動(dòng)_____申請(qǐng)書(shū)范文。
5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。
6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人_________年2月致_________年11月的加班工資24000元
事實(shí)與理由:
_________年2月應(yīng)聘到四川xx公司,職位為電焊工,月基本工資為_(kāi)________元,公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂,也沒(méi)有為其購(gòu)買職工基本社保。_________年3月被四川xx公司勞務(wù)派遣到四川建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作,_________年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷,送_____第一骨科醫(yī)院被確診為左足跟骨粉碎性骨折,_____://tongiehui./by/xxx后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)認(rèn)定為工傷,_________年6月8日被_____市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(成勞鑒字[_________]2457號(hào))評(píng)定為工傷傷殘9級(jí)。_________年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)被鑒定人后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任:
1、依據(jù)工傷_____條例第十七條、第三十五條和四川省人民政府關(guān)于貫徹工傷_____條例的實(shí)施意見(jiàn)的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含:一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月,一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月)。
2、依據(jù)中華人民共和國(guó)_____第八十二條的規(guī)定和中華人民共和國(guó)_____實(shí)施條例第七條的規(guī)定,用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同,自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得2_________元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據(jù)中華人民共和國(guó)_____第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,即:每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付,不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。勞動(dòng)_____申請(qǐng)書(shū)范文。
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán),保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益,懇請(qǐng)_____委員會(huì)依法支持申訴人的主張。
此致
_____市勞動(dòng)_____委員會(huì)
申訴人:
_______年_______月_______日
【第9篇】工傷員工解除勞動(dòng)合同協(xié)議書(shū)范本
甲方:(用人單位)法定代表人:乙方:(勞動(dòng)者)身份證號(hào):甲乙雙方于________年____月____日簽訂勞動(dòng)合同,合同期至________年____月____日,現(xiàn)甲乙雙方同意解除勞動(dòng)合同關(guān)系。經(jīng)雙方協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議如下:
第一條 乙方因________年____月____日,在______因公負(fù)傷,經(jīng)治療一段時(shí)間后,身體仍無(wú)法承受現(xiàn)工作的原因,乙方要求提前解除與甲方的勞動(dòng)合同。經(jīng)協(xié)商,雙方同意自________年____月____日起解除雙方的勞動(dòng)合同,并由甲方給予乙方相應(yīng)的補(bǔ)償,并且雙方的權(quán)利義務(wù)隨之終止。
第二條 雙方約定甲方需要在乙方妥善辦理完畢工作移交手續(xù)后,支付乙方包括工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性補(bǔ)齊傷殘補(bǔ)助津貼、其他福利待遇共計(jì)____元人民幣。風(fēng)險(xiǎn)提示:
經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限,每滿________年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿________年的,按________年計(jì)算;不滿六個(gè)月的,向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
勞動(dòng)者月工資高于用人單位所在____市、設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府公布的本地區(qū)上年度職工月平均工資三倍的,向其支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)按職工月平均工資三倍的數(shù)額支付,向其支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)哪晗拮罡卟怀^(guò)________年。
第三條 乙方妥善辦理完畢工作移交手續(xù)后,甲方向乙方提供勞動(dòng)合同解除的證明并辦理相關(guān)退工手續(xù)。乙方自愿放棄其他所有訴求。
第四條 本協(xié)議自雙方簽字后生效,雙方各執(zhí)一份,具有同等的法律效力。甲方(蓋章):法定代表人:________年____月____日乙方(簽字):________年____月____日
【第10篇】勞動(dòng)仲裁工傷死亡申請(qǐng)書(shū)
申請(qǐng)人:________,性別:____,漢族,_____年_____月_____日出生,今年____歲,______戶口
原住址:_________________,職業(yè)_________________,聯(lián)系方式:______________.
被申請(qǐng)人:_________________公司
法人代表:_________________
聯(lián)系電話:_________________(公司辦公室負(fù)責(zé)與你協(xié)商人的電話)
案由:勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛
仲裁請(qǐng)求:
事實(shí)與理由:
(如實(shí)陳述從什么時(shí)間應(yīng)聘到公司,什么時(shí)間發(fā)生工傷事故,怎么發(fā)生的,什么時(shí)候做的認(rèn)定、什么時(shí)候鑒定傷殘的、幾級(jí)等等
最后是現(xiàn)申請(qǐng)人就上述工傷待遇問(wèn)題無(wú)法與被協(xié)商人達(dá)成一致,為此,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,特向貴委員會(huì)申請(qǐng)仲裁,希望能依法裁決。
此致
_____________勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:_________________
_____年_____月_____日
【第11篇】工傷解除勞動(dòng)合同協(xié)議書(shū)
甲方:
乙方: 性別 : 身份證 號(hào)碼:
因__________原因,乙方向甲方申請(qǐng) 終止勞動(dòng)合同 ,經(jīng)雙方協(xié)商,訂立本協(xié)議,以便共同遵守。
一、 勞動(dòng)合同終止 期限自________年____月____日起至________年____月____日止,共計(jì)________年。
二、勞動(dòng)合同終止期間,乙方不在甲方的工作時(shí)間不計(jì)算本企業(yè)的工作年限。
三、勞動(dòng)合同終止期間,乙方不享受甲方的 工資 、獎(jiǎng)金、專業(yè)技術(shù)職務(wù)津貼等薪酬福利待遇。
四、勞動(dòng)合同終止期間,乙方的 社會(huì)保險(xiǎn) 關(guān)系﹙含 養(yǎng)老保險(xiǎn) 、 失業(yè)保險(xiǎn) 、 醫(yī)療保險(xiǎn) 、 工傷保險(xiǎn) 、 生育保險(xiǎn) ﹚仍在甲方,所有費(fèi)用由乙方自行承擔(dān),由甲方代收代繳。有關(guān)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)間約定如下:
﹙一﹚各年度繳費(fèi)基數(shù)的確定:乙方可根據(jù)______省統(tǒng)計(jì)局當(dāng)年____月____日公布的上年度______省在崗職工的平均工資60%-300%之間自主選擇繳費(fèi)基數(shù),作為當(dāng)年繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)基數(shù)。
﹙二﹚繳費(fèi)費(fèi)率:養(yǎng)老保險(xiǎn)28%、失業(yè)保險(xiǎn)3%、醫(yī)療保險(xiǎn)8%、工傷保險(xiǎn)﹙按張掖市人力資源和社會(huì)保障局核定的當(dāng)年費(fèi)率計(jì)算﹚、生育保險(xiǎn)0.5%、公共設(shè)施建設(shè)維護(hù)費(fèi)2%﹙按照747元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算﹚。
﹙三﹚繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等于繳費(fèi)基數(shù)乘以繳費(fèi)費(fèi)率。
﹙四﹚繳費(fèi)時(shí)間:按照張掖市人力資源和社會(huì)保障局的規(guī)定,每年的繳費(fèi)分為上半年一次,下半年一次。乙方依照上述標(biāo)準(zhǔn)在當(dāng)年的____月____日以前繳納一次﹙核定數(shù)額﹚,在____月____日前繳納一次,兩次繳納的數(shù)額等于繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。逾期不繳納,甲方可以對(duì)乙方作出自動(dòng)離職處理。
五、勞動(dòng)合同終止期間,乙方必須遵紀(jì)守法,如從事非法活動(dòng)或發(fā)生對(duì)甲方造成嚴(yán)重影響的行為,符合《 勞動(dòng)合同法 》規(guī)定的甲方 解除勞動(dòng)合同 條件,甲方有權(quán)按規(guī)定解除與乙方的勞動(dòng)合同關(guān)系。
六、勞動(dòng)合同終止期滿,乙方愿意回甲方工作,須在一個(gè)月前提出申請(qǐng),以便甲方及時(shí)安排工作。勞動(dòng)合同終止協(xié)議期滿后一個(gè)月內(nèi),乙方未回原單位的,甲方可按自動(dòng)離職予以處理。
七、勞動(dòng)合同終止期滿,乙方若提出繼續(xù) 簽訂勞動(dòng)合同 終止協(xié)議,須經(jīng)甲方同意后重新簽訂協(xié)議。
八、本協(xié)議在履行期間,如遇政策調(diào)整等客觀因素發(fā)生變化時(shí),可以依照相關(guān)政策執(zhí)行。
九、本協(xié)議自勞動(dòng)合同終止期限之日起生效,在協(xié)議執(zhí)行期間,雙方不得隨意變更或解除協(xié)議,本協(xié)議未盡事宜,應(yīng)由雙方根據(jù)國(guó)家的有關(guān)政策規(guī)定進(jìn)行協(xié)商,作出補(bǔ)充規(guī)定。補(bǔ)充規(guī)定與本協(xié)議具有同等效力。
十、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方: 乙方:
代表人: 委托代理人:
________年____月____日
【第12篇】工傷申請(qǐng)勞動(dòng)鑒定申請(qǐng)書(shū)
申請(qǐng)人:______________,性別_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_______________市_______________街,身份證號(hào)碼:______________,是__________公司職工。聯(lián)系電話_________________。
被申請(qǐng)人:_________________公司,地址:_____________。
法定代表人:______________職務(wù):_________________
請(qǐng)求事項(xiàng):_________________請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在_______________(時(shí)間)受傷為工傷。
事實(shí)與理由:
申請(qǐng)人是_______________公司職工,于_____________年__________月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系),在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時(shí)間,在地點(diǎn)發(fā)生__________工作事故,致使申請(qǐng)人__________部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后,在__________市__________醫(yī)院治療,診斷為_(kāi)_________,現(xiàn)已住院治療__________個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)__________元。
據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定,特申請(qǐng)勞動(dòng)部門(mén)對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。
此致
__________縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局
附:_________________相關(guān)證據(jù)材料
申請(qǐng)人(簽字):_________________
_____________年__________月_____這就是工傷申請(qǐng)勞動(dòng)鑒定怎么寫(xiě)的解答,謝謝
【第13篇】工傷后解除勞動(dòng)關(guān)系證明
甲方(用人單位):________________
乙方(用工單位):________________
丙方(勞動(dòng)者):________________身份證號(hào)碼:________________
丙方于_________年_________月_________日由甲方派遣至乙方工作,_________年_________月_________日丙方在乙方因日常工作發(fā)生受傷事故,后經(jīng)_________市社保局認(rèn)定為工傷,_________年_________月_________日由_________市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為_(kāi)________級(jí)傷殘,丙方于_________年_________月_________日向甲方提出解除勞動(dòng)合同,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條以及有關(guān)規(guī)定,甲、乙、丙三方經(jīng)自愿平等、協(xié)商一致原則,達(dá)成如下協(xié)議:
一、丙方因個(gè)人原因自愿與甲方解除勞動(dòng)關(guān)系,甲、丙雙方的勞動(dòng)關(guān)系于_________年_________月_________日依法解除,甲方應(yīng)配合辦理好丙方在乙方的相關(guān)交接手續(xù);乙方應(yīng)配合甲方辦理好丙方解除勞動(dòng)關(guān)系的相關(guān)手續(xù)。
二、各方共同確認(rèn),就丙方遭受工傷并自愿離職事宜所產(chǎn)生與勞動(dòng)合同關(guān)系有關(guān)的全部款項(xiàng)由乙方承擔(dān),故甲、乙、丙三方經(jīng)協(xié)商約定,同意由乙方直接向丙方支付因其遭受工傷并與甲方解除勞動(dòng)合同有關(guān)的款項(xiàng)(該款項(xiàng)包括但不限于一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪期差額工資及護(hù)理費(fèi)、獎(jiǎng)金、提成、津貼、補(bǔ)助、加班費(fèi)、離職補(bǔ)償、及各項(xiàng)補(bǔ)償金等,包括甲方可能承擔(dān)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、住房公積金等一切款項(xiàng))共計(jì)人民幣_(tái)_________________元(大寫(xiě):__________________元整),丙方不得要求甲方另行再支付任何其他與工傷或解除勞動(dòng)合同有關(guān)的任何款項(xiàng)。
三、丙方在工傷期間兩次住院,乙方均支付了丙方住院伙食費(fèi)_________元/天,第一次住院_________天,第二次住院_________天,共計(jì)_________天,花費(fèi)__________________元。在甲方為丙方向_________市社保局申報(bào)了工傷保險(xiǎn)待遇以后,_________市社保局已將兩次住院期間的伙食費(fèi)直接發(fā)放到了丙方的銀行賬戶。現(xiàn)各方共同確認(rèn),丙方需按照乙方在住院期間支付的伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)__________________元,退回給乙方。
四、丙方在進(jìn)行兩次勞動(dòng)能力鑒定時(shí),花費(fèi)鑒定費(fèi)__________________元、拍片檢查費(fèi)______________元,共計(jì)______________元,現(xiàn)各方共同確認(rèn),該筆費(fèi)用由乙方承擔(dān),乙方按照______________元的標(biāo)準(zhǔn)退回給丙方。
五、甲、乙、丙三方同意放棄其他權(quán)益,本協(xié)議如有任何遺漏或與現(xiàn)行法規(guī)不一致之處,均視為甲、乙、丙三方對(duì)自身權(quán)益的合法處分,任何一方不得再向?qū)Ψ教岢霰緟f(xié)議約定之外的任何要求;
六、丙方保證離職后不做出有損甲方、乙方名譽(yù)或利益之任何行為;嚴(yán)格保守甲方、乙方商業(yè)秘密(包括但不限于經(jīng)營(yíng)方式、客戶名單等)及其他合法權(quán)益。
七、本協(xié)議自簽字蓋章之日起生效,任何一方均不得以任何理由反悔。本協(xié)議一式叁份,三方各執(zhí)壹份。
甲方(蓋章):________________簽訂時(shí)間:________________
乙方(蓋章):________________簽訂時(shí)間:________________
【第14篇】因工傷解除勞動(dòng)合同賠償協(xié)議內(nèi)容
甲方:_____________
乙方:_____________
甲乙雙方于________年________月________日簽訂為期________年的勞動(dòng)合同,現(xiàn)甲乙雙方同意解除勞動(dòng)合同關(guān)系。經(jīng)雙方協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議如下:
1、自________年________月________日起,解除雙方簽訂的勞動(dòng)合同,雙方的權(quán)利義務(wù)隨之終止;
2、乙方工資結(jié)算至離職之日,支付時(shí)間為甲方正常發(fā)放工資時(shí)間。乙方獎(jiǎng)金為_(kāi)_______________元,差旅費(fèi)、交通費(fèi)、手機(jī)費(fèi)等費(fèi)用合計(jì)________________元,以上費(fèi)用均需扣除所得稅,甲方同意在乙方辦理完工作移交手續(xù)后三日內(nèi)一次性支付給乙方。
3、甲方同意向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金共計(jì)人民幣_(tái)_______元。(稅前)甲方同意在乙方辦理完工作移交手續(xù)后三日內(nèi)一次性支付給乙方。
4、甲方為乙方繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金、基本醫(yī)療保險(xiǎn)金、失業(yè)保險(xiǎn)金、工傷保險(xiǎn)金、生育保險(xiǎn)金、住房公積金至________年________月________日止。
5、甲方根據(jù)相關(guān)勞動(dòng)法規(guī)和規(guī)定,向乙方提供勞動(dòng)合同解除的證明并辦理相關(guān)退工手續(xù);
6、乙方應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議簽訂后3日內(nèi)妥善辦理所有工作移交手續(xù),離職后不得作出有損公司名譽(yù)或利益之行為。
7、乙方應(yīng)為所掌握的甲方之任何商業(yè)秘密(包括本協(xié)議內(nèi)容)進(jìn)行保密,不得泄露給任何第三方,否則應(yīng)向甲方支付違約金_____元。
8、甲乙雙方之間無(wú)任何競(jìng)業(yè)限制協(xié)議,合同解除后,乙方無(wú)需履行任何競(jìng)業(yè)限制義務(wù)。
9、本協(xié)議是解決雙方之間勞動(dòng)爭(zhēng)議的所有安排和規(guī)定,雙方之間不再存在其他任何勞動(dòng)爭(zhēng)議。
此協(xié)議書(shū)一式三份,各份具有同等的法律效力,甲乙雙方各持一份,另一份留存乙方本人檔案。自雙方簽署之日起成立并生效。
甲方(蓋章):________________乙方(簽字或蓋章:________________
法定代表人:________________
________年________月________日________年________月________日
【第15篇】勞動(dòng)仲裁工傷賠償申請(qǐng)書(shū)
申請(qǐng)人:_________________。
被申請(qǐng)人:_________________有限公司。
地址:_________________。
法定代表人:_________________。
申請(qǐng)請(qǐng)求:
一、請(qǐng)求確認(rèn)被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間簽訂的賠償協(xié)議無(wú)效。
二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金________元,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金________元。
三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳_____年_____月至_____年_____月期間的社會(huì)保險(xiǎn);不能補(bǔ)繳的,賠償損失。
四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________元。
五、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付加班費(fèi)________元。
六、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付帶薪年休假工資________元。
事實(shí)與理由:
申請(qǐng)人___________于_____年_____月入職被申請(qǐng)人在_______有限公司工作。_____年_____月_____日凌晨___________時(shí)許,申請(qǐng)人在工作過(guò)程中,開(kāi)包裝機(jī)時(shí),不慎被機(jī)器夾傷左手無(wú)名指,經(jīng)鄭州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定為_(kāi)__________級(jí)傷殘。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《___________省工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,申請(qǐng)人依法應(yīng)當(dāng)享有相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇。另外,被申請(qǐng)人并未依照《勞動(dòng)法》等規(guī)定,為申請(qǐng)人繳納或足額繳納養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療、生育、失業(yè)保險(xiǎn);每天工作___________個(gè)小時(shí),也從未支付過(guò)加班費(fèi);每年也沒(méi)有給予申請(qǐng)人休帶薪年休假。被申請(qǐng)人的上述違法行為嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人作為一名勞動(dòng)者的合法權(quán)益。申請(qǐng)人已于_____年_____月份與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同。現(xiàn)為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特提出仲裁申請(qǐng),望裁如所請(qǐng)!
此致
申請(qǐng)人:_________________(簽名)